第340章 血库从来不是无限仓库

“公式看得懂?”

“他把缺失值编码藏在负数区间,我开始以为录错了,后来发现每个负数都对应一种没做检查的原因。”

贺知舟看向屏幕。

“结果。”

“急什么,我还没替你补完说明书。”

凌晨两点,半年内四百二十七例创伤患者全部完成回算。

方晓雯把结果投到墙上。

“按原协议,每次红色预警预备四单位红细胞和四百毫升血浆,需要提前出库一千七百零八单位红细胞。”

许文清坐在屏幕前,手边放着当日库存表。

“新模型呢?”

“第一层只发两单位红细胞,二次筛选命中后再追加,预备量减少百分之三十八点四。”

“漏掉几例大量输血患者?”

“两例被延迟到第二层,一例延迟四分钟,一例延迟七分钟,没有患者被完全漏掉。”

“七分钟已经够休克加重。”

周建国调出对应病例。

“这名患者进门血压九十四,心率一百零八,超声阴性,后来发现腹膜后出血,初始数据确实不典型。”

贺知舟点开院前记录。

“补过一千毫升晶体液,模型把补液量权重算低了。”

方晓雯修改参数,再次运行。

“把院前补液超过五百毫升加入二次触发,延迟降到三分钟,预备量减少百分之三十七点九。”

许文清仍没签字。

“损耗呢?”

“按过去半年的退库温度和出库时间模拟,预计报废率百分之零点七,现有流程是百分之零点八。”

“血浆没有计算融化等待。”

“第二层命中后才融化,首批用红细胞和液体复苏争取时间。”

“血浆融化要二十分钟。”

苏半夏把设备申请翻出来。

“创伤中心新增一台快速融浆机,预算已经进入预审。”

“设备没到以前怎么办?”

“保留四单位通用型血浆动态库存,产科和创伤共用,谁先触发谁先取。”

许文清翻完全部病例。

“纸面回算能改得很好看,真实库存不会配合你们。”

“怎么测?”

“挑库存最低的一天,按当天实际手术和急诊用血重放,你们不能占用其他科室已经配好的血,也不能假设中心血站随时补货。”

方晓雯打开库存曲线。

“上个月十七号,O型红细胞最低十四单位,心外科两台手术,产科一例大出血,晚上还有三名创伤患者。”

“就这天。”

压力测试从上午八点开始,所有放血指令按照原始时间进入系统。

第一名创伤患者触发第一层,两单位红细胞出库,十分钟后超声阴性,碱剩余正常,没有追加。

下午的产科患者占用六单位红细胞和四百毫升血浆,库存降到警戒线。

晚上九点,第二名患者触发大量输血,系统只剩四单位可用O型红细胞。

许文清敲了敲桌面。

“断货了。”

方晓雯没有停止程序。

“中心血站当日二十点四十分有一批调拨入库,八单位A型,六单位O型,原记录因为录入延迟,系统到二十二点才显示。”

“你拿没入账的血救人?”

“调拨车二十一点零五分到院,实物已经在库房,双人核验完成就能发,录入可以并行。”

许文清查完纸质交接单,终于拿起协议。

“快速放血通道可以开,先试三个月,模型每月复核,库存低于警戒线时,由输血科保留最终调度权。”

贺知舟把笔递过去。

“加一条,调度拒绝必须给出可替代方案,不能只回库存不足。”

许文清签下姓名。

“可以,血库负责算血,你们负责别把每个低血压都当成移动血袋。”

协议刚传回创伤中心,省卫健委的临时通知便占满会议屏幕,第一次预算预审提前到三天后进行。