过了几秒,他说:“刚才抗凝没有进去。”
许莉抬头。
她这一次听懂了。
不是全部懂。
但她知道刚才那一次停顿不是拖。
她签了字。
许建国被推向手术室。
门打开,又合上。
暗红倒计时还在。
【00:07:49】【心包填塞,循环骤停进展】
陆渊站在门口,看着数字贴着那扇门跳。
急诊到这里,能做的已经差不多做完。
剩下的是心外的战场。
时间被压缩成等待。
二十七分钟后,韩骁让护士传出第一句消息。
“心包压塞解除,体外循环建立,手术继续。”
陆渊眼前的暗红数字停了一下。
边缘散开。
最后消失。
他没有对许莉说“没事了”。
林琛也没有。
手术还在继续。
只是在刚才那条最快的死亡链上,许建国被从门口拉了回来。
许莉靠着墙,慢慢蹲下去。
她手机从掌心滑到膝盖上。
屏幕亮了一下,又暗下去。
......
晚上九点二十六分。
急诊护士站前,陈宇在补病历。
他先写:
患者胸闷冷汗入院,心电图轻微 ST-T 改变,后疑似主动脉夹层,CTA 确认 A 型夹层,转心外急诊手术。
写完,他自己看了一遍。
觉得不够。
林琛从旁边经过,扫了一眼。
“暂停抗凝的理由写清。”
陈宇把光标移到上一段。
周燕正好把治疗盘收回来。
她把未使用药物的核对记录放到电脑旁边。
“还有一句,药没进。”
陈宇抬头。
周燕说:“流程里准备过,但没进。这个要写。”
陈宇点头。
他删掉刚才那句“后疑似主动脉夹层”。
重新写。
患者入院后按高危胸痛启动流程。初始心电图示轻微 ST-T 改变,右上肢血压 186/102 mmHg。追问病史,患者诉突发背部撕裂样疼痛后胸闷。复测左上肢血压 118/76 mmHg,左侧桡动脉较弱。夹层未排除前,抗凝暂缓,相关药物未进入管路。床旁超声提示心包积液。急诊 CTA 示 A 型主动脉夹层伴心包积液。已通知心外、麻醉、ICU,患者转入急诊手术通道。
他写到“未进入管路”几个字时,停了一下。
上一案,他学会一张补交记录不能替代原始空白。
这一案,他知道有时候病历也要写清楚没有发生的事。
没推进去的药。
也是抢救的一部分。
陆渊站在旁边,看完病历。
只说:“可以。”
陈宇保存。
急诊大厅里,叫号屏又跳了一下。
下一位患者被家属扶进来。
周燕把新的输液架推过去。
林琛已经转身接下一张心电图。
陆渊看了一眼自己的右手。
护腕还在。
他把袖口往下拉了一点。
然后抬头。
“下一个。”